放血疗法治疗手被辣椒灼伤

 患者中男性15例，女性6例;年龄最小者21岁，最大者26岁;病程最短者2h，最长者18 h。21例均经部队医院门诊检查诊断并服用镇痛药物及院外自敷醋、盐水、牙膏、白酒等治疗方法无效或效果不佳而来接受刺血者。

    治疗方法

    1.材料:放血针、棉签、碘伏。

    2.局部刺血:在皮肤灼伤部位用碘伏常规消毒，然后用小号消毒三棱针于患处快速点刺放血，出血如绿豆，让血液顺着针孔自然流出。出血停止后用无菌棉签擦净血液，针孔再用碘伏消毒即可。

    禁忌证及注意事项:①皮肤、针具要严格消毒。②嘱患者施针处不要接触污物，预防感染。③血小板减少或凝血机制障碍者禁用放血疗法。

    治疗结果

    本组21例只刺血治疗1次即得以根治。术毕所有病例疼痛症状即刻消失，22 h后观察，患者不适感完全消失，恢复正常，21例均达到治愈，治愈率100%。治愈标准为:症状和体征皆消失。

典型病例：患者，男，22岁。2011年8月1日19:30初诊。主诉:剥辣椒后双手指灼热、疼痛2h。病史:8月1日下午患者因剥辣椒后双手指出现强烈灼热感、持续性剧烈疼痛，院外自敷醋、盐水、牙膏、白酒皆无效果。双手放冷水里只能暂时缓解症状，当离开冷水时手还是火辣辣的疼，且疼痛难忍而来就诊。查体:痛苦表情，双手微颤，十指末端发红、微肿，余无异常。实验室检查:W BC'7. 6X10`9/L,GRA(中性粒细胞)56. 1%,LYM(淋巴细胞)37.3%,PLT(血小板)202 X 10`9/I。诊断:双手辣椒灼伤。给予去痛片1片，即服，效果不明显，患者双手症状仍未缓解。23:20经患者同意，在辣椒灼伤部位点刺放血治疗后，患者痛苦表情消失，双手无颤，症状立即减轻，疼痛、灼热感不久完全消失，得以根治，未见复发。

日常生活中手被辣椒灼伤虽不是什么大病，但疼痛难忍，所以探寻一种简便有效的治疗方法非常必要。笔者在临床工作中探寻出点刺放血疗法为手被辣椒灼伤后的急救治疗方法，临床疗效颇佳。

    现代研究认为，辣椒中产生辣味的物质是一种统称为辣椒索的辣椒碱，辣椒碱是酞胺类物质，会灼伤皮肤，它可溶于乙醇及碱性水溶液中，但不溶于冷水。辣椒索沾在皮肤上，会使微血管扩张，导致皮肤发红、发热，并加速局部代谢，同时还会刺激痛觉神经，这就是我们觉得灼手的原因。一般认为，这是由于辣椒索使皮肤的神经末梢发生化学转化而导致的。

    中医学认为，“痛则不通”，气血运行失常，发生气滞血瘀，经络壅滞、闭塞不通，就会发生疼痛。“通其经脉，调其气血”，点刺放血可以疏通经络中壅滞的气血，改变气滞血瘀的病理变化，使辣椒灼伤皮肤处的气血运行畅通，“通则不痛”，患者临床症状得以消除，而恢复机体的正常生理功能。

    手被辣椒灼伤后的治疗尚未见颇为有效的临床治疗办法的报道，刺血治疗手被辣椒灼伤的文献未有记载。笔者认为，点刺放血疗法治疗手被辣椒灼伤不失为一种有效的急救方法。本法简便易行、疗效显著、安全可靠、经济实惠，值得临床广泛推广应用。